Боль в запястье при физической нагрузке (артроз, артрит или проблемы с сухожилием) - критерии правильного диагноза и неспецифическое лечение

Вопрос:

Ответ:
Мария, ваша проблема не то, чтобы и редкая, просто у многих начинаются проблемы в суставах именно с таких неясных периодических болей в суставах возможно различных групп, что при отсутствии правильного образа жизни, грамотной профилактики и лечения может привести к возникновению или усилению заболеваний.

Сразу хочу сказать, что по приведенному вами вопросу и перечисленным симптомам у меня нет однозначного ответа. Для того, чтобы поставить диагноз артроз, ревматоидный артрит или другой суставной диагноз одного расспроса маловато, необходимо провести диагностический минимум, чтобы говорить о конкретном заболевании, так как указанные проблемы могут лежать даже не в суставных проблемах, а например в области сухожилий, тогда этим должен заниматься не терапевт, а травматолог, хирург.

Что необходимо сделать:

1. анализы: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови с определением C-реактивного белка и антистрептолизина;
   
2. рентгенологическое исследование (снимок) запястья, как наиболее информативный способ определения проблем, возможно в двух проекциях, но это уже как решит доктор в зависимости от локализации боли.
   

Этих двух пунктов будет достаточно на начальном этапе, чтобы определить к какому специалисту вас необходимо отправить и в области каких болезней ревматических или травматологических лежит ваша проблема.

Пока же могу посоветовать стараться не сильно нагружать болезненное запястье, хотя с вашей работой массажистом это будет проблематично, но стараться нужно. При наличии резких болей можно посоветовать прием нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, мелоксикам, нимесулид), до момента установления правильного диагноза и назначения лечения направленного на патологический процесс в больном суставе или сухожилии.